卫健委：中国与100多个国家进行了40余场视频交流

（原标题：卫健委：中国与100多个国家进行了40余场视频交流）

国务院联防联控机制定于4月2日15时在北京国二招宾馆（北京市西直门南大街6号）东楼三层中会议厅召开新闻发布会，介绍新冠肺炎疫情防控与医疗国际合作工作情况，请国家卫生健康委相关司局负责人和专家回答媒体提问。

文字实录

米锋:

各位媒体朋友大家下午好！我是国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋。欢迎参加国务院联防联控机制举办的新闻发布会。

习近平总书记强调，必须牢牢坚持外防输入、内防反弹，始终保持警惕、严密防范，继续抓紧抓实抓细各项防控工作，不能出现任何漏洞。李克强总理提出明确要求，将应急措施和常态化防控相结合，及时完善防控策略和应对举措。今天发布会的主题是：新冠肺炎疫情防控和医疗国际合作。

我们请来了国家卫生健康委疾控局监察专员王斌女士、国际司监察专员李明柱先生，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友先生、研究员冯录召先生，请他们就流行病学调查、居家医学观察、医疗国际合作等来回答媒体提问。

米锋:

首先，通报一下疫情情况。

4月1日0时—24时，各省（区、市）和新疆生产建设兵团报告：新增确诊病例35例，新增疑似病例20例，均为境外输入病例；新增死亡病例6例，全部为湖北病例；当日新增治愈出院病例170例，解除医学观察的密切接触者1898人，重症病例减少37例。

境外输入现有确诊病例701例，其中重症病例18例；现有疑似病例152例。累计确诊病例841例，累计治愈出院病例140例，无死亡病例。

米锋:

截至4月1日24时，据各省（区、市）和新疆生产建设兵团报告：现有确诊病例1863例，其中重症病例429例；现有疑似病例153例。累计确诊病例81589例，累计治愈出院病例76408例，累计死亡病例3318例，累计追踪到密切接触者709570人，尚在医学观察的密切接触者20072人。

湖北当日无新增确诊病例，无新增疑似病例，无现有疑似病例；新增治愈出院病例145例，全部为武汉病例；新增死亡病例6例，全部为武汉病例；现有确诊病例1132例，其中武汉1128例；这里面重症病例400例，其中武汉397例。累计治愈出院病例63471例，其中武汉46320例；累计死亡病例3199例，其中武汉2559例；累计确诊病例67802例，其中武汉50007例。

各省（区、市）和新疆生产建设兵团报告：新增无症状感染者55例,其中境外输入17例；当日转为确诊病例9例，全部为境外输入；当日解除医学观察338例，其中来自境外输入12例。尚在医学观察无症状感染者1075例，其中境外输入226例。

累计收到港澳台地区通报确诊病例1135例，其中香港特别行政区765例，澳门特别行政区41例，台湾地区329例。

米锋:

4月1日，有9个省份和新疆生产建设兵团无本土现有确诊病例、疑似病例和密切接触者。3月12日以来，全国当日新增本土确诊病例均低于5例。截至4月1日，有26个省份报告境外输入确诊病例，来自47个国家。要加强社区防控，做好摸排管理和流行病学调查，把防控措施落实到户到人。

以上是疫情情况。

米锋:

下面进入现场提问环节，请记者朋友围绕今天的发布主题提问。提问前请先通报所在的新闻机构。

深圳卫视记者:

我的问题是关于流调工作的。我们知道，防治传染病工作的要诀是早发现、早报告、早隔离、早治疗。流调工作对早发现能够发挥什么样的作用？目前我们国家的疫情防控已经取得阶段性成效，但是流调工作依然非常艰巨，请问下一步流调工作的重点在哪些方面？

王斌:

谢谢这位记者朋友的提问。应该说流调是流行病学调查的简称，是根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规开展的应对传染病的一项基础性工作。流调工作是病例早发现的核心，是很重要的一个环节。一般来讲，它是疾控人员针对确诊病例、疑似病例和无症状感染者以及聚集性疫情开展的一种现场调查。这个过程主要是和患者面对面进行交流，询问他们在发病前后的一些暴露情况和接触其他人员的情况，以及了解他们的活动轨迹、就医情况等，通过一系列询问，能够科学判定患者或者疑似病例的密切接触者都有哪些人。之后，尽快对判断出来的密切接触者进行追踪，并尽早采取隔离医学观察措施。这种做法的目的就是有效控制传染源，切断传播途径，实现病例早发现、早报告。

目前我们国家外防输入的压力不断加大。为了落实好外防输入、内防反弹的防控策略，目前流调工作有几方面重点：第一，要做好入境人员的确诊病例、疑似病例、有发热症状的人群以及密切接触者的流行病学调查工作。第二，各级各类医疗机构和社区、家庭发现的确诊病例、疑似病例和无症状感染者和聚集性疫情。第三，企业在复工复产过程中，学校、托幼机构在复学、复园过程中发现的一些异常情况的摸排。第四，养老机构、残障人员福利机构、监管场所等发生的异常情况，这些都纳入目前我们国家流行病学调查的重点。谢谢。

中央广播电视总台央视记者:

新冠肺炎疫情现在已经涉及到全球200多个国家和地区，严重威胁到人类健康和经济社会发展，现在必然需要全球各国的携手应对。习近平主席在二十国集团特别峰会上提出四点倡议，请问中国参与疫情国际合作当中如何体现这4点倡议的？如何发挥世卫组织的核心领导作用？谢谢。

李明柱:

谢谢这位记者朋友的提问。第一次参加机制发布会，我借此机会也感谢各位媒体朋友长期以来对卫生健康领域国际合作的关注和支持。当前新冠肺炎在全球迅速蔓延，来势汹汹，影响面非常广，现在已经影响到200多个国家和地区。这场疫情再次警示人们，疫情没有国界，任何国家都没有办法独善其身，所以迫切需要加强国际协作，凝聚合力，携手应对。3月26日，习近平主席出席二十国集团应对新冠肺炎领导人特别峰会，就应对疫情的国际合作提出了很多重要主张，其中最重要的一个理念就是人类命运共同体，这个主张也给国际社会注入了很大的力量和信心。

国家卫生健康委积极落实习近平主席重要讲话精神和提出的倡议，重点在以下方面做好工作：一是继续深化国际合作。支持二十国集团加强信息共享、政策协调和行动配合，积极筹备二十国集团的卫生部长会议，深入开展药物、疫苗研发等合作，阻止疫情跨境传播，携手各方帮助公共卫生体系薄弱的国家提高应对能力。二是深化区域疫情应对协调。我委将通过中日韩、中国-东盟、上海合作组织、中国-阿拉伯联盟、中国-中东欧国家等卫生合作机制，进一步强化卫生应急网络建设，加强信息共享和政策协调。三是做好经验交流。我们建立了国际合作专家库，已经与100多个国家和地区举办了40多场视频交流，分享我国在新冠肺炎应对方面的经验，现在国外这种请求特别多，我们近期还将安排20多场。四是支持世界卫生组织发挥领导作用，世界卫生组织是联合国的专门机构，是在卫生健康领域最权威、最专业的国际组织，在突发公共卫生事件应对当中发挥着重要作用。在疫情发生以后，世界卫生组织为协调全球范围的疫情应对做出了巨大努力。中方近期向世卫组织捐赠了两千万美元，主要是支持世卫组织的全球疫情应对行动，特别是支持公共卫生体系薄弱的国家提升应对能力。我们还派遣专家参加世卫组织的相关标准制定工作。我们支持世卫组织在疫情全球应对当中继续发挥领导作用，不断完善全球卫生安全治理体系，更好地维护全球卫生安全和人民的健康福祉。谢谢。

中央广播电视总台国广记者:

做好流调工作十分重要，而且也需要公众的配合和支持，那么公众该如何配合做好流调工作？谢谢。

冯录召:

谢谢提问。配合流调工作，向疾控流调人员提供真实、可靠、详细的信息，是对自己也是对别人的健康负责，可以尽快收治患者，隔离无症状感染者，追踪管理密切接触者，是防止更多的人感染和疫情扩散的一个关键措施。流调人员会保护大家的个人隐私，所以大家可以安心予以配合。

此外，公众还应该积极配合城乡社区工作者、基层医疗机构的医务人员、工作单位代表、酒店工作人员，还有社会工作者，以及一些志愿者的追踪登记、健康监测、医学观察等管理工作，为疫情防控的人民战争做出自己的贡献。有些患者隐瞒自己的病情、行程，不仅不利于自身的治疗，同时还会对疫情防控工作带来极为不利的影响，造成疫情扩散的风险。所以，积极配合流调工作是每一位公民应尽的义务，也是应履行的法律责任。谢谢。

香港经济导报记者:

当前境外疫情出现了大流行加速趋势，境外输入病例导致尚在医学观察的密切接触者显著增加。请问对入境人士及其密切接触者是进行集中医学观察还是居家医学观察是否有标准？如何加强观察管理避免造成国内新的传播风险？谢谢。

吴尊友:

谢谢这位记者提了一个很好的问题。对入境人员的隔离观察，我们主张执行的是集中隔离观察，不主张、不支持居家隔离。为什么不主张居家隔离呢？对于入境人员当中，有些人现在没有症状，在观察期间可能会出现症状、发病。如果等他出现症状的时候，实际上已经造成传播。我们知道，潜伏后期已经有传染性，如果入境人员在家庭中进行隔离，他和家庭成员都有生活接触，当他出现症状的时候，这种传播已经发生了。即使你很快采取措施，出现症状以后马上送医院诊断治疗，传播已经发生了，来不及了。如果放在集中隔离点，就可以规避这种现象。在早期，国内有些地方采取居家隔离，后来发现这种措施不好，所以就规定对密切接触者或者入境人员实行集中隔离。

对于集中隔离来说，过去一段时间我们已经总结了一整套的措施和管理办法，有能力对所有入境人员进行隔离观察，也有能力及时发现隔离人员中的患者，应该说集中隔离能够防止输入病例造成的社会扩散，不会引起我国社会层面的再次流行。谢谢。

健康报记者:

我的问题是关于无症状感染者的。我了解到，前天国家卫生健康委发布了无症状感染者的相关信息，请问现在对于无症状感染者是否有有效的应对手段？未来将如何进一步加强对这部分人群的监测和隔离？谢谢。

王斌:

谢谢这位记者的提问。目前无症状感染者的报告、流行病学调查和密切接触者管理的要求和确诊病例是基本一致的。也就是说，各级各类医疗卫生机构一旦发现了无症状感染者，要求在两个小时之内进行网络直报，同时在24小时之内完成流行病学调查。对发现的无症状感染者，采取14天的集中医学观察，原则上连续两次标本核酸检测阴性才可以解除隔离，这是我们对无症状感染者采取的一系列管理措施。为了进一步加强对无症状感染者的监测，我们还要进一步加大针对性筛查力度，将监测范围进一步扩大到已经发现的病例和无症状感染者的密切接触者、聚集性疫情、重点地区和重点人群的主动筛查。同时，我们还将发挥社区、发热门诊的监测作用，根据病例线索，做好传染源追踪管理，通过提高监测的敏感性，及时发现无症状感染者，并及时采取集中隔离措施。对发现的无症状感染者要及时开展流行病学调查，查清他们的来源，并公开透明地发布相关信息。谢谢。

新民晚报记者:

当前学界对无症状感染者传播力的问题说法不一，甚至有媒体报道说，无症状感染者可能会造成中国疫情的新一轮大爆发。请问专家如何看待无症状感染者传播力的问题，以及对未来疫情防控的影响？谢谢。

吴尊友:

谢谢这位记者提了一个非常具有挑战性的问题。无症状感染者，是通过核酸检测阳性但是没有任何临床症状的感染者。那么他有没有传染性？传染性有多大？对疫情扩散究竟起了什么样的作用？前两天中华流行病学杂志的预印版有一篇文章，这个研究是宁波疾控中心开展的，他们对确诊病人的密切接触者和无症状感染者的密切接触者进行观察，看看这两组人当中的发病情况。这个研究有两个非常重要的公共卫生意义的提示。第一，他们发现，平均每个确诊病人能够传播将近3个病人，平均每个无症状感染者能够传播不到1个病人。也就是说，无症状感染者的传播效率约相当于确诊病例的1/3，这是从个体水平来看。第二，从群体水平来看，由无症状感染者传播的病例占总发病人数的构成比只有4.4%，不到5%，也就是说，从群体水平来看，无症状感染者对疫情的扩散贡献是比较小的，这是宁波的一个局部研究。还有其他省也做了一些调查，在南方某省开展的一个规模更大的研究显示，1500多名无症状感染者的密切接触者，有7人发病，但是进一步调查分析，发现这7个人不仅与无症状感染者接触了，同时还和确诊病人接触了。也就是说，不能认定它是无症状感染者造成的。这种共同暴露的情况，如果调查不